Dalam beberapa kasus, studi pencitraan perut dapat membantu membuat diagnosis. Sebagai contoh, tes darah mungkin menunjukkan bahwa seorang pasien menderita kelebihan zat besi yang berhubungan dengan hemochromatosis keturunan. Pemindaian MRI yang dirancang khusus dapat membantu menentukan apakah kelebihan zat besi benar-benar ada tanpa perlu untuk biopsi hati.
Semakin banyak, pendekatan non-invasif digunakan untuk menilai tingkat keparahan hepatitis kronis C. Tes darah yang tersedia secara komersial seperti Hepascore® dan FibroSURE® menilai kadar asam hialuronat dan bahan kimia lain untuk membantu memperkirakan tingkat peradangan hati dan fibrosis (misalnya jaringan parut ) pada pasien dengan hepatitis C kronis.
Fibroelastografi menggunakan unit ultrasound yang dirancang khusus untuk menilai non-invasif derajat fibrosis hati adalah pasien dengan hepatitis C kronis. Masih harus ditentukan apakah fibroelastografi akan memberikan penilaian akurat fibrosis hati di negara penyakit lain (misalnya, kronis hepatitis B atau penyakit hati alkoholik) seperti pada hepatitis C kronis. Fibroelastografi sedang menjalani pengujian di Amerika Serikat dan tidak tersedia secara luas saat ini.
Teknik Biopsi Hati
Pilihan teknik biopsi hati dapat dipengaruhi oleh keadaan penyakit yang sedang diselidiki dan oleh kondisi medis yang mendasari pasien. Sebagai contoh, pasien rawat jalan yang stabil dengan tes kelainan hati yang tidak dapat dijelaskan dan tidak ada riwayat kelainan perdarahan mungkin merupakan kandidat yang tepat untuk biopsi hati perkutan.
Di sisi lain, seorang pasien dengan tes-tes abnormal hati yang tidak dapat dijelaskan yang sedang menjalani pengobatan hemodialisis untuk penyakit ginjal stadium akhir akan diharapkan memiliki kecenderungan abnormal untuk pendarahan setelah biopsi. Risiko komplikasi perdarahan dapat dikurangi dengan menggunakan pendekatan transjugular. Akhirnya, pasien dengan kimia hati abnormal yang tidak dapat dijelaskan yang menjalani operasi elektif karena alasan lain (misalnya, perawatan bedah obesitas atau kolesistektomi untuk mengobati penyakit kandung empedu kronis) mungkin menjadi kandidat biopsi hati selama operasi.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar